Локални рак простате се односи на болест која је ограничена на простату. До овог закључка долази се на основу резултата снимања и налаза дигиталног ректалног прегледа пре и после биопсије. Локални рак простате обухвата све болести које не прелазе капсулу, не захватају лимфне станице и не шире се на удаљене органе. Локално узнапредовала или метастатска (ширење на тело) болест означава рак који се шири изван органа локално на суседне органе или удаљене органе.
Локални стадијум карцинома простате је такође подељен у три групе ниског, средњег и високог ризика. У смерницама је наведено да се код ових група могу применити неки различити модалитети лечења. Ове групе су формиране према различитим стопама рецидива након третмана.
Локално узнапредовала болест, с друге стране, може се осетити физичким прегледом када простата премаши своју капсулу. Поред тога, са високо осетљивом методом као што је мултипараметријска магнетна резонанца простате, где се равни могу јасно видети, може се добити мишљење о инкапсулацији, ширењу суседних органа и очувању жилно-нервног пакета. Укљученост лимфних станица у карличну регију у снимање такође га сврстава у групу локално узнапредовалих болести.
Метастатска болест се односи на захваћеност не-карличних лимфних чворова, костију или других удаљених органа са раком простате. Ова дијагноза се може поставити сцинтиграфијом костију, МРИ или ПСМА-ПЕТ-ЦТ.